Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания — главная причина смертности в мире. По данным ВОЗ, ежегодно от болезней сердца и сосудов погибает более 17 миллионов человек — это почти каждая третья смерть на планете. В Казахстане сердечно-сосудистые заболевания также занимают первое место среди причин смертности взрослого населения.

Хорошая новость: большинство болезней сердца можно предотвратить, а при своевременном выявлении — эффективно лечить. Знание симптомов и факторов риска буквально спасает жизни. В этом справочнике собраны все основные заболевания сердца с кратким описанием и ссылками на подробные статьи.

Как устроено сердце и почему оно болеет?

Сердце — мышечный насос размером с кулак, который бьётся около 100 000 раз в сутки и перекачивает за жизнь более 200 миллионов литров крови. Оно состоит из четырёх камер, четырёх клапанов, собственной системы кровоснабжения (коронарные артерии) и уникальной электрической системы, задающей ритм.

Болезни сердца возникают когда нарушается любое из этих звеньев: засоряются сосуды, слабеет мышца, выходят из строя клапаны, сбивается ритм или воспаляются оболочки. Именно поэтому сердечно-сосудистые заболевания так разнообразны — и каждое требует своего подхода.

Общие факторы риска болезней сердца

Большинство сердечно-сосудистых заболеваний развиваются под воздействием одних и тех же факторов риска. Зная их, можно существенно снизить вероятность болезни:

Неизменяемые факторы — те, на которые нельзя повлиять:

• Возраст — риск резко возрастает у мужчин после 45 лет, у женщин после 55
• Наследственность — случаи болезней сердца у близких родственников до 55 лет
• Пол — мужчины болеют раньше и чаще

Изменяемые факторы — те, которые можно контролировать:

• Артериальная гипертензия — повреждает сосуды изнутри
• Высокий уровень холестерина — строительный материал для атеросклеротических бляшек
• Курение — увеличивает риск инфаркта в 3–4 раза
• Сахарный диабет — токсичен для сосудов
• Ожирение — особенно абдоминальное
• Малоподвижный образ жизни
• Хронический стресс
• Злоупотребление алкоголем
• Нездоровое питание

Чем больше факторов риска — тем выше суммарный риск сердечно-сосудистой катастрофы. Именно поэтому кардиологи оценивают не отдельные показатели, а совокупный риск каждого пациента.

Тревожные симптомы — когда срочно к кардиологу

Обратитесь к врачу немедленно если у вас есть:

• Боль или давление за грудиной, особенно при нагрузке
• Одышка при привычной физической активности
• Отёки голеней и стоп к вечеру
• Перебои, замирания или учащённое сердцебиение
• Головокружение и обмороки
• Быстрая утомляемость без видимой причины
• Боли в ногах при ходьбе

Вызывайте скорую немедленно при:

• Боли в груди более 15–20 минут, не проходящей в покое
• Боли в груди с холодным потом, страхом смерти, рвотой
• Внезапной потере сознания
• Резкой одышке в покое

Все болезни сердца — подробные статьи

🫀 Артериальная гипертензия (гипертония)

Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. — самое распространённое сердечно-сосудистое заболевание. Гипертонию называют «тихим убийцем»: годами протекает без симптомов, но неуклонно разрушает сосуды, сердце, почки и мозг. В Казахстане гипертония диагностирована у каждого третьего взрослого.

Главные симптомы: головная боль в затылке, головокружение, шум в ушах, мелькание «мушек», покраснение лица.

Чем опасна: инфаркт миокарда, инсульт, сердечная и почечная недостаточность.

👉 Читать полную статью: Артериальная гипертензия — симптомы, причины и лечение

🫀 Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Хроническое заболевание, при котором коронарные артерии сужены атеросклеротическими бляшками и сердечная мышца страдает от хронической нехватки кислорода. ИБС — самая распространённая болезнь сердца и ведущая причина смертности в мире.

Главные симптомы: боли за грудиной при нагрузке, одышка, быстрая утомляемость, перебои в сердце.

Чем опасна: инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, внезапная смерть.

👉 Читать полную статью: Ишемическая болезнь сердца — симптомы, диагностика и лечение

🫀 Инфаркт миокарда

Острая катастрофа: тромб полностью перекрывает коронарную артерию, и участок сердечной мышцы начинает погибать. Каждая минута промедления — миллионы погибших кардиомиоцитов. Инфаркт убивает каждого третьего пациента, не доехавшего до больницы.

Главные симптомы: интенсивная давящая боль за грудиной более 20 минут, не проходящая от нитроглицерина, холодный пот, страх смерти, одышка.

Что делать: немедленно вызвать скорую (103), дать аспирин 325 мг, нитроглицерин под язык.

👉 Читать полную статью: Инфаркт миокарда — симптомы, первая помощь и лечение

🫀 Аритмия сердца

Любое нарушение частоты, ритмичности или последовательности сердечных сокращений. Одни аритмии безопасны, другие — смертельно опасны. Наиболее распространённая серьёзная форма — мерцательная аритмия — в 5 раз повышает риск инсульта.

Главные симптомы: сердцебиение, перебои, «замирание» сердца, головокружение, обмороки, одышка.

Главные виды: тахикардия, брадикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия, желудочковая тахикардия, блокады.

👉 Читать полную статью: Аритмия сердца — виды, симптомы и лечение

🫀 Атеросклероз

Хроническое заболевание артерий — отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов. Развивается десятилетиями бессимптомно, пока не вызовет инфаркт, инсульт или гангрену конечностей. Атеросклероз — фундамент большинства сердечно-сосудистых катастроф.

Главные симптомы: зависят от поражённых сосудов — боли в груди, головокружение, боли в ногах при ходьбе, снижение памяти.

Чем опасен: инфаркт, инсульт, аневризма аорты, гангрена нижних конечностей.

👉 Читать полную статью: Атеросклероз — причины, симптомы и лечение

🫀 Сердечная недостаточность

Состояние, при котором сердце не справляется с перекачиванием крови в достаточном объёме. Финальная стадия большинства болезней сердца. В мире от сердечной недостаточности страдает более 64 миллионов человек.

Главные симптомы: одышка (сначала при нагрузке, затем в покое), отёки ног, резкая утомляемость, невозможность лежать горизонтально, ночной кашель.

Чем опасна: прогрессирующее снижение качества жизни, тяжёлые аритмии, внезапная смерть.

👉 Читать полную статью: Сердечная недостаточность — симптомы, причины и лечение

🫀 Стенокардия

Приступообразная боль за грудиной — проявление ишемии миокарда при нагрузке или стрессе. Народное название — «грудная жаба». Стенокардия — предупреждение: сердце страдает от нехватки крови, и без лечения следующим шагом может стать инфаркт.

Главные симптомы: давящая боль за грудиной при нагрузке, длящаяся 3–5 минут и проходящая в покое или от нитроглицерина.

Виды: стабильная, нестабильная (опасна — предвестник инфаркта), вазоспастическая (Принцметала), микроваскулярная.

👉 Читать полную статью: Стенокардия — виды, симптомы и лечение

🫀 Кардиомиопатия

Группа заболеваний, при которых поражается сама сердечная мышца — без связи с ИБС или гипертонией. Может развиться в любом возрасте, в том числе у молодых и спортсменов. Одна из ведущих причин внезапной сердечной смерти у лиц до 35 лет.

Главные симптомы: одышка, утомляемость, сердцебиение, обмороки при нагрузке, отёки.

Главные виды: дилатационная, гипертрофическая, рестриктивная, аритмогенная, такоцубо.

👉 Читать полную статью: Кардиомиопатия — виды, симптомы и лечение

🫀 Пороки сердца

Анатомические дефекты строения сердца или его клапанов, нарушающие нормальный кровоток. Бывают врождёнными (с рождения) и приобретёнными (как следствие болезней). Врождённые пороки встречаются у 8 из 1000 новорождённых.

Главные симптомы: у детей — цианоз, плохая прибавка в весе, одышка при кормлении; у взрослых — одышка, утомляемость, шум в сердце, обмороки.

Главные виды: дефекты перегородок, стеноз и недостаточность клапанов, тетрада Фалло, коарктация аорты.

👉 Читать полную статью: Пороки сердца — виды, симптомы и лечение

🫀 Миокардит и перикардит

Воспалительные заболевания сердца — миокарда (мышцы) и перикарда (наружной оболочки). Нередко развиваются после обычной вирусной инфекции. Особую актуальность приобрели в связи с COVID-19. Миокардит — одна из причин внезапной смерти молодых людей и спортсменов.

Главные симптомы: боль в груди после перенесённой инфекции, одышка, сердцебиение, температура, слабость.

Важно: симптомы появляются через 1–4 недели после ОРВИ или гриппа — не списывайте их на «остаточные явления».

👉 Читать полную статью: Миокардит и перикардит — симптомы, причины и лечение

Сравнительная таблица: как отличить болезни сердца

Диагностика болезней сердца в Алматы

Современная кардиология располагает широким арсеналом методов обследования. В зависимости от жалоб кардиолог назначает:

• ЭКГ — первый и обязательный метод при любых жалобах на сердце
• Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) — запись кардиограммы в течение 24–72 часов
• Эхокардиография (УЗИ сердца) — оценка структуры и функции сердца
• Суточное мониторирование АД (СМАД) — контроль давления в течение суток
• Нагрузочные тесты (велоэргометрия, тредмил) — выявление ишемии при нагрузке
• Коронарография — визуализация коронарных артерий
• МРТ сердца — детальная оценка миокарда и перикарда
• Анализы крови — липидный профиль, тропонин, BNP, сахар, общий анализ

Профилактика болезней сердца — 10 правил

Большинства сердечно-сосудистых заболеваний можно избежать, следуя простым, но последовательным правилам:

1. Не курите — отказ от курения снижает риск инфаркта вдвое уже в первый год
2. Контролируйте давление — целевые цифры ниже 130/80 мм рт. ст.
3. Следите за холестерином — сдавайте липидный профиль минимум раз в год после 40 лет
4. Двигайтесь — не менее 150 минут умеренной нагрузки в неделю
5. Питайтесь правильно — больше овощей, рыбы, цельнозерновых; меньше соли, жира и сахара
6. Держите вес в норме — лишние 10 кг это дополнительная нагрузка на сердце каждый удар
7. Контролируйте сахар — диабет удваивает риск болезней сердца
8. Управляйте стрессом — хронический стресс так же опасен, как курение
9. Ограничьте алкоголь — безопасной дозы не существует
10. Проходите обследование — ЭКГ и осмотр кардиолога минимум раз в год после 40 лет

Записаться к кардиологу

Ваше сердце работает без остановки каждую секунду вашей жизни. Оно заслуживает внимания — не только когда болит, но и в качестве профилактики.